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        支氣管哮喘

            支氣管哮喘是一種氣道慢性炎癥性疾病,包括肥大細胞、嗜酸性粒細胞、淋巴細胞在內的多種炎癥細胞及細胞因子參與的慢性非特異性炎癥反應。這種炎癥導致了氣道高反應性和程度不一的、廣泛的、可逆性氣道阻塞癥狀。

            其常見的臨床表現為“三聯征”,即:喘息、氣促和咳嗽,有時咳嗽為唯一癥狀,即咳嗽變形哮喘。

            支氣管哮喘是一種常見病,全球約有1.3億患者,我國的患者在150萬以上,近年來全球患病率和病死率呈上升趨勢。

        治療方法:

            1、去除病因;

            2、藥物治療:a.β受體激動劑 b.茶堿類 c.抗膽堿藥物 d.糖皮質激素;

            3、抗感染、鎮咳、化痰、氧療、加強補液;

            4、免疫療法,包括非特異性免疫增強劑的使用和脫敏療法。

        注意事項:

            1、了解哮喘發作的誘因,如上呼吸道感染、吸入或食入或接觸某種過敏原、運動等,盡量避免接觸變應原。

            2、了解哮喘發作的嚴重程度及持續時間,所用藥物種類、劑量及給藥方法、劑量、療效等。

            3、患者如出現以下情況:⑴嗜睡,意識模糊,不能講話或譫妄;⑵喘鳴音由強轉弱,甚至消失,而病人氣急、發紺加重;⑶心率:隨著病情加重,心率多逐漸加快,若出現新動過緩,多提示嚴重低氧血癥和代謝性酸中毒對心臟的損害;⑷奇脈,胸腹矛盾運動多提示病情十分危險。

            4、部分病人僅表現為發作性胸悶或頑固性咳嗽,應作肺功能支氣管激發試驗或擴張試驗及PEF晝變骨穿檢查進一步明確。

            5、正確使用氣霧吸入劑及簡易峰速儀。

            6、定期在門診隨訪,定期復查肺功能。

            7、不要輕易相信偏方,不要服用外購藥品。

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